临床转向个性化耳植入的临床转变:使用手术前的规划来优化插入深度
Benjamin Bircher1, Philipp Aebischer1, Wilhelm Wimmer2
1Hearing Research Laboratory, ARTORG Center for Biomedical Engineering Research, University of Bern, Bern, Switzerland; Department of ENT, Head and Neck Surgery, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland.
American journal of otolaryngology
|January 7, 2026
概括
耳植入物电极选择的手术前规划可以改善插入深度和一致性. 更短的耳管长度和手术内阻力与插入不准确性有关,而不是更深的目标.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 神经外科 神经外科
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 耳植入旨在通过电极阵列刺激听觉神经来恢复听力.
- 精确的电极放置对于最佳的听力学结果至关重要.
- 术前规划可以优化电极选择和手术方法.
研究的目的:
- 评估手术前的临床使用,为耳植入物电极选择量身定制的解剖规划.
- 在日常实践中量化这个规划方法的准确性.
- 确定影响计划角插入深度 (AID) 偏差的因素.
主要方法:
- 54个耳植入器的回顾性分析.
- 对外科医生偏好 (A组) 和基于OTOPLAN的自动化计划 (B组) 的比较.
- 分析术前和术后CT扫描用于耳度量和实现的AID; 6个月后的语音结果.
主要成果:
- 与外科医生偏好 (A组,527°) 相比,自动化规划 (B组) 导致更深,更一致的插入 (中位数AID568°).
- 规划偏差的中位数为-9°,与计划深度无关.
- 不准确性与更短的耳管长度 (CDL) 和手术内阻力有关.
结论:
- 根据解剖学量身定制的手术前规划有助于选择较长的阵列,并实现更深,更一致的电极插入.
- 规划准确度很高,偏差主要与患者特定的解剖学 (较短的CDL) 和手术因素 (抵抗) 相关.
- 常规,检查员独立的规划是可行的,并支持使用患者特定的解剖学来指导电极阵列选择.
