在接受新辅助化疗和免疫治疗的三阴性乳腺癌患者的病理反应预测MRI的诊断性能
Soraia Quaranta Damião1, Laura Barbosa de Melo2, Mariah Wanderley Carneiro2
1Department of Imaging, A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil. soraia.damiao@accamargo.org.br.
European radiology
|January 7, 2026
概括
磁共振成像 (MRI) 显示了在预测三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者接受新辅助化疗与免疫疗法的病理完整反应方面提高了准确性. 这增强了治疗个性化和潜在的手术缓解.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种具有有限治疗选择的侵袭性亚型.
- 新辅助化疗 (NAC) 是一种标准治疗方法,而免疫检查点抑制剂 (ICI) 是新兴疗法.
- 准确预测治疗反应对于指导治疗和手术决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较MRI在预测TNBC患者病理反应的诊断性能.
- 为了评估MRI在接受NAC,有或没有免疫治疗 (NACI) 的患者的疗效.
主要方法:
- 对111名女性TNBC患者 (2021-2024) 的回顾性单中心研究.
- 患者接受了NAC或NACI,然后进行手术.
- 分析了治疗前和手术前的MRI;通过残留癌症负担 (RCB) 指数 (pCR = RCB-0) 评估了病理反应.
主要成果:
- NACI组的放射性完整响应 (rCR) (75%与44.1%) 和病理完整响应 (pCR) (67.3%与47.5%) 的比率更高.
- 在NACI组中,MRI显示出更高的灵敏度 (94.3%与67.9%) 和精度 (84.6%与72.8%).
- 在NACI组中,MRI曲线下的面积 (AUC) 在NACI组中更高 (0.736比0.602).
结论:
- 核磁共振扫描显示,在用NACI治疗的TNBC患者中预测PCR的诊断性能良好.
- 这些发现支持MRI作为一种非侵入性工具的作用,用于对TNBC的治疗个性化和潜在的手术缓解.
- 在NACI组中MRI准确度的提高凸显了免疫治疗对治疗反应评估的影响.
