订购实践和使用下一代测序面板用于髓增殖新生体
Tyler Cooke1, Craig R Soderquist1, Mahesh M Mansukhani1
1Department of Pathology and Cell Biology, Columbia University Irving Medical Center, New York, NY, United States.
The journal of applied laboratory medicine
|January 7, 2026
概括
骨髓增殖性瘤 (MPN) 专家组的订单通常是适当的. 目前的订单实践和诊断代码不需要额外的临床决策支持干预措施,以改善实验室管理.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 分子诊断学 分子诊断
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 骨髓增殖性瘤 (MPNs) 通过对JAK2,CALR和MPL突变的分子测试来诊断.
- 高退款拒绝率促使MPN小组对订单实践和测试利用情况进行审查.
- 目标是确定优化,教育或分拣策略,以提高实验室管理.
研究的目的:
- 为了评估MPN面板测试订单的适当性.
- 评估临床决策支持工具的实用性,如CBC值和ICD10代码,以优化测试利用.
- 了解导致退款拒绝的因素.
主要方法:
- 对从2023年1月1日到2023年12月31日的MPN小组订单的分析.
- 数据包括订购供应商,全血细胞计 (CBC) 值,人口统计数据,测试结果和ICD10代码.
- 实验室工作人员手动审查订单,根据不明原因的细胞分裂或血栓形成,确定了临床适当性.
主要成果:
- 分析了257个独特的患者订单; 79.0%来自血液学/瘤学提供者.
- 72.8%的订单具有与细胞分裂相关的ICD10代码;11.7%具有与血栓形成相关的代码.
- 在76.3%的患者中,MPN小组结果是负的;13.2%的患者对JAK2/CALR/MPL突变呈阳性. 在ICD10代码和阳性结果之间没有发现显著的关联.
结论:
- 该机构的MPN小组订单通常是适当的,并正确地放置.
- 使用CBC值或ICD10代码的额外干预不太可能显著有利于测试利用.
- 解决退款挑战需要持续的利益相关者参与,以确保持续获得诊断测试.
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