从急性背痛转变为慢性背痛的生物心理社会风险因素:一项前性队列研究

科学领域:

• 疼痛研究中的生物心理社会因素
• 慢性疼痛流行病学 慢性疼痛流行病学
• 身体症状障碍 身体症状障碍

背景情况:

• 生物心理社会机制被认为是背部疼痛慢性化的基础.
• 之前的研究经常孤立地检查风险因素,缺乏全面的病因模型.
• 这项研究利用当前生物心理社会模型对持续的身体症状进行研究,以调查慢性背痛的危险因素.

研究的目的:

• 调查慢性背痛发展的危险因素.
• 在一个全面的生物心理社会模型中测试预测因素.
• 确定导致从急性背痛转变为慢性背痛的因素.

主要方法:

• 德国成年人经历急性或亚急性背痛 (<12周) 的前性队列研究 (IDRIS).
• 在线调查问卷在基线,1个月和3个月的随访时间进行.
• 线性回归模型用于分析3个月后慢性背痛预测因素的倾向和维持.

主要成果:

• 280名参与者完成了所有评估 (平均年龄为37.52岁,女性65%).
• 随访1个月的功能障碍症状预期 (ß=0.25,p<0.001) 显著预测了3个月的慢性背痛.
• 高基线疼痛严重程度等级 (最高等级:β=0.18,p<0.01) 也预测了慢性化;其他变量没有.

结论:

• 与疼痛相关的负面信念,特别是功能障碍症状预期,在过渡到慢性背痛方面发挥着至关重要的作用.
• 二次预防干预应针对功能障碍症状预期,以减轻慢性疼痛风险.
• 需要在较长时间内对临床人群进行进一步的研究,以验证其他因素的长期预测价值.