改变血液细胞以检测感染:"单细胞分布宽度"是区分局部和血流感染的关键决定因素

科学领域:

• 临床诊断 临床诊断 临床诊断
• 发现生物标志物的发现.
• 传染病管理 传染病管理

背景情况:

• 在急诊室 (ED) 早期识别血流感染 (BSI) 是一个挑战.
• 单细胞分布宽度 (MDW) 是一种全新的全血细胞计生物标志物,被评估为诊断和预后效用.
• 评估了疑似感染的患者.

研究的目的:

• 评估MDW的诊断准确性,以检测ED患者的BSI.
• 为了比较MDW的表现与前素 (PCT) 和C反应蛋白 (CRP).
• 评估MDW在住院死亡率的预后价值.

主要方法:

• 一项前性观察队列研究包括608名成年ED患者.
• 患者被分为没有感染,局部感染和BSI组.
• 诊断准确度是使用接收机操作特征 (ROC) 分析来确定的.

主要成果:

• 在BSI检测方面,MDW的准确性很高 (AUC=0.936),显著超过PCT (AUC=0.818) 和CRP (AUC=0.829).
• MDW还准确地区分了局部感染和没有感染 (AUC=0.748).
• 在非幸存者中,MDW是唯一显著升高的生物标志物,表明预后价值.

结论:

• 在ED患者中,MDW是早期发现BSI的高效生物标志物.
• 与PCT和CRP相比,MDW显示出更高的诊断准确性.
• MDW有助于分层感染类型和预测死亡率,对临床决策有价值.