快速分子诊断测试对抗万科米辛耐药性肠球菌细菌病患者的结果的影响

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 医学诊断 医学诊断 医学诊断
• 临床微生物学 临床微生物学

背景情况:

• 抗万科素肠球菌 (VRE) 细菌症具有显著的死亡风险.
• 早期向的抗微生物治疗对于改善VRE细菌病患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估快速分子诊断测试 (RMDT) 对VRE细菌病患者的临床结果的影响.
• 及时评估RMDT的效果,以适当的抗微生物药物管理和患者死亡率.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究比较了在RMDT实施之前和之后患有VRE细菌病的患者.
• RMDT可以直接从阳性血液培养物中检测肠球菌和万科米辛耐药基因.
• 分析的结果包括活性抗菌药物治疗的时间和30天死亡率.

主要成果:

• 在RMDT组显示了显著更短的时间到活性抗菌药物治疗的中位数 (21对32小时,P<.001).
• 整体30天死亡率在RMDT和非RMDT队列之间没有差异 (31.6%与36.5%,P = .230).
• 后期分析表明,在没有白血病的子组中死亡率下降,但这在多变量分析中没有持续.

结论:

• RMDT显著减少了VRE细菌病的活性抗微生物治疗的时间.
• 目前的证据并未证明与RMDT相关的VRE细菌病的整体患者死亡率有所改善.
• 虽然RMDT有助于更快地识别和启动治疗,但其临床结果的好处需要进一步研究.