穿皮左心室附属器关闭与同时的双设备植入:一个单中心观察性研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 穿皮左心房尾关闭 (LAAC) 是心房动 (AF) 患者的关键中风预防方法.
• 复杂的左心房附属体 (LAA) 解剖学会导致不完全的密封,可能会降低LAAC的疗效.

研究的目的:

• 评估在患有复杂,多叶LAA解剖的患者中,同时使用两种AMPLATZER设备治疗LAAC的安全性,可行性和有效性.
• 介绍迄今为止最大的队列,在挑战性LAA形态中检查双设备LAAC.

主要方法:

• 伯尔尼大学医院对LAAC手术的回顾性审查 (2009-2025) 确定了10名接受双设备植入的患者.
• 分析的数据包括基线特征,程序细节 (经食道心声学引导或光学引导),设备类型 (护身符,ACP) 和后续结果.
• 统计分析涉及t测试,曼·惠特尼U测试和千平方测试,显著性定义为p < 0.05.

主要成果:

• 所有10种手术都取得了技术上的成功,在已确认多叶LAA解剖的患者中使用了各种Amplatzer设备组合.
• 一名患者 (10%) 在第一周内经历了轻微的心周溢血.
• 在9名患者的1年随访中,3名 (30%) 患有心膜炎;没有观察到血栓栓塞事件或与设备相关的并发症.

结论:

• 与Amplatzer设备同时使用双设备的LAAC是复杂的,多叶LAA解剖学的可行策略.
• 该程序证明了可接受的短期安全性,尽管潜在的心膜炎风险增加值得考虑.
• 这种方法为AF患者的中风预防提供了可行的解决方案,AF患者具有具有挑战性的LAA形态.