骨骨折的管理:一个有限元素的研究研究
Laureb Rao1, Samarth Mittal2, Vivek Trikha2
1Transportation Research and Injury Prevention Centre, Indian Institute of Technology Delhi, New Delhi, India.
概括
"三明治"骨移植技术显著减少了与内部固定治疗的远距离大腿骨骨折中的压力和位移. 带有骨头移植的内指甲与板块相比,提供了最佳的生物机械性能.
科学领域:
- 骨科生物力学 骨科生物力学
- 生物材料工程是生物材料的工程.
- 医学中的计算建模.
背景情况:
- 外关节远骨骨折通常需要内部固定与植入物,如内指甲 (IMN),中间板 (MP) 和侧板 (LP).
- 一种新的"三明治"骨移植技术,先前用于骨缺陷,尚未被评估为结碎的关节外偏距股骨骨折.
研究的目的:
- 为了比较IMN,MP和LP的生物力学性能,用于治疗结碎的外关节偏远股骨骨折.
- 为了评估与这些植入物结合的"三明治"骨移植技术的疗效.
主要方法:
- 在复合骨CAD模型上,虚拟创建了一个2.5厘米的外关节结碎的远骨骨折.
- 使用IMN,MP和LP模拟固定,无论有没有"三明治"骨移植 (Cerament®填充).
- 有限元分析 (FEA) 模拟了单脚姿势负载条件,以评估植入物和骨组装行为.
主要成果:
- "三明治"骨头移植减少了4.4% (IMN),57.3% (MP) 和66.2% (LP) 的植入物压力,以及17.4% (IMN),56.6% (MP) 和59.7% (LP) 的位移.
- 骨髓内指甲在·米塞斯应力分布,植入骨组合位移,骨折碎片位移和接触滑动方面表现出卓越的生物力学性能.
- 在所有经过测试的固定方法中,用Cerament®填充的骨头移植显著降低了·米塞斯应力和植入骨组合的位移.
结论:
- "三明治"骨移植技术是增强稳定性和降低用于治疗结碎的外关节远骨骨骨折的植入物压力的有希望的辅助方法.
- 骨髓内钉,特别是与"三明治"骨移植相结合时,为这种骨折类型提供了最有利的生物力学结果.
- 需要进一步的临床研究来验证FEA在患者群体中的这些发现.
