使用手术内3D CBCT叠加的患者特异性植入物的整形手术准确性和成本效益:一项前性队列研究,使用回顾性标准迷你板进行控制
Núria Adell-Gómez1, Arnau Valls-Esteve2, Albert Malet-Contreras3
1Innovation Department, SJD Barcelona Children's Hospital, Esplugues de Llobregat, Spain; 3D Unit (3D4H), SJD Barcelona Children's Hospital, Esplugues de Llobregat, Spain; Medicina i Recerca Translacional, Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat de Barcelona, Spain.
概括
与标准的迷你板相比,针对患者的植入物提高了整形手术中的外科准确性. 然而,较高的成本和下的适应性降低限制了它们的广泛应用.
科学领域:
- 口腔和牙面部外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 整形手术纠正了牙和面部形,虚拟规划提高了精度.
- 一个关键的挑战是确保手术结果与虚拟计划相匹配.
- 使用标准迷你板和患者特异性植入物 (PSI),每个都有不同的特点.
研究的目的:
- 为了比较PSI的外科准确性和成本效益,与 ортогнатик手术中的标准迷你板相比.
- 评估PSI对实现预期的外科结果的影响.
- 评估手术内计算机断层扫描 (ICT) 和3D叠加在准确性评估中的作用.
主要方法:
- 一项涉及90名患者的比较研究:75名患者接受标准植入物治疗,15名患者接受PSI治疗.
- 这些手术包括Le Fort I骨切除术,双边松骨切除术 (BSSO) 和阴茎整形术.
- 在手术期间采集iCT扫描,并与虚拟手术计划叠加,以使用曼-惠特尼U测试量化3D精度.
主要成果:
- PSI组在尾和尾中线,尾牙平面和尾中线 (p <0.05) 中显示出明显更高的准确性.
- 一名PSI患者因状状体重新定位而需要进行手术内下板调整.
- 成本分析表明,PSI案件的费用更高,操作时间没有显著差异.
结论:
- 在整形手术过程中,PSI提高了特定面部标志的外科准确性.
- 尽管精度有好处,但PSI的更高的成本和有限的下适应性需要考虑.
- 未来的研究应该调查混合方法和整体成本效益PSI在整形外科手术.
