目的地1试验中的急性不良事件:前性前列腺SBRT剂量降级可行性研究
Sian Cooper1, Sophie Alexander1, Charlotte Cherry1
1The Royal Marsden Hospital NHS FT, Sutton SM2 5PT, UK; The Institute of Cancer Research, Sutton, UK.
概括
用焦点增强剂量降级治疗前列腺癌的立体体辐射疗法 (SBRT) 显示出与其他试验相似的生殖尿路副作用. 这种方法可以保持癌症的控制,同时管理不良事件.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 是针对局部性前列腺癌的公认治疗方法.
- SBRT可能导致尿生殖系统不良事件 (AE).
- 对主导病变的焦点增强可能会增强疾病控制.
研究的目的:
- 为了研究使用MR指导适应性放射治疗 (MRgART) 进行焦点增强的全腺剂量降级.
- 在局部性前列腺癌中保持癌症控制.
- 评估这种治疗方法对AE的安全性和耐受性.
主要方法:
- 在三个机构进行的前性,第二阶段联合研究 (目的地).
- 用MR指导的自适应性放射治疗 (MRgART) 与每日在线重新规划.
- 30 Gy在5个分数中向整个前列腺,以45 Gy的异毒性促进GTV + 4毫米的边缘.
- 使用CTCAEv5评估的AE;患者通过IPSS,EPIC-26和IIEF5.5报告的结果.
主要成果:
- 所有60名患者完成了12周的随访.
- 2级生殖尿道AE在55%和2级胃肠道AE在11.7%的12周.
- 患者报告的结果显示症状爆发然后恢复;在随访期间性功能下降.
结论:
- 剂量降级SBRT与异毒性焦点增强导致AE率与PACE-B试验中的EA率相似或超过.
- 焦点增强可能会抵消从整个腺体降级而产生的潜在AE减少.
- 在前列腺癌中,MRgART能够精确地提供剂量升级的SBRT,并以焦点促进前列腺癌.
