在ED中治疗急性创伤后头痛的美托克洛普拉米德作为辅助治疗的IV德克萨米:一项随机对照试验

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 神经学 神经学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 急性创伤后头痛是一种常见的急诊室 (ED) 呈现.
• 静脉注射美托克洛普拉米德可为创伤后头痛提供短期缓解,但在ED访问后,效益不会持续.
• 需要新的治疗策略,以延长ED出院后的头痛缓解.

研究的目的:

• 评估静脉注射德克萨米他与甲托克洛普拉米德联合治疗急性创伤后头痛的疗效.
• 为了确定这种组合是否减少头痛强度和药物的使用,在ED释放后的48小时内.
• 评估在接受德克萨米他和安慰剂的患者中持续的头痛缓解.

主要方法:

• 进行了一项随机,双盲,安慰剂控制,并行组研究.
• 在急诊室,患有中度至严重的急性创伤后头痛的患者接受了静脉注射的美托克洛普拉米德加上德克萨 (10 mg IV) 或安慰剂.
• 主要结局是没有中度或重度头痛,并且在出院后48小时内没有使用止痛药.

主要成果:

• 德克萨米他与主要结局的统计学上显著改善无关 (调整的几率比率1.11,p=0.751).
• 持续缓解疼痛的患者报告为13.0%接受德克萨梅他治疗,而接受安慰剂的患者为15.2%.
• 在治疗组之间没有观察到显著的基线差异.

结论:

• 静脉注射一次剂量德克萨米他并没有改善ED患者急性创伤后头痛的头痛结果.
• 在持续的头痛缓解方面,IV美托克洛普拉米德和德克萨米的组合并不优于美托克洛普拉米德加安慰剂.
• 进一步的研究可能会探索用于长期创伤后头痛管理的替代或辅助治疗方法.