在初级保健中实施心血管工具包增加了女性退伍军人参与行为改变计划的参与:非随机阶段形试验的结果
Melissa M Farmer1, Alison B Hamilton2,3, Erin P Finley2,4
1VA HSR Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation & Policy, Greater Los Angeles Healthcare System, 16111 Plummer Street (152), North Hills, CA, 91343, USA. Melissa.Farmer@va.gov.
一个简历工具包改善了女性退伍军人参与体重管理和健康计划的情况. 这一多层次战略增强了减少心血管风险的努力,显示了患者的积极结果.
科学领域:
- 实施科学 实施科学
- 预防心血管疾病 预防心血管疾病
- 妇女健康 妇女健康
背景情况:
- 心血管疾病 (CV) 是美国妇女的主要死亡原因,她们经常低估自己的风险.
- 患者,提供者和系统层面的障碍需要多层次的策略来降低心血管风险.
- 在初级保健中为女性退伍军人实施了CV工具包,以应对这些挑战.
研究的目的:
- 评估CV工具包实施对女性退伍军人参与行为改变计划的影响.
- 评估多层次干预策略在改善心血管风险降低行为方面的有效性.
主要方法:
- 在五个VA站点 (从2017年3月到2020年3月) 进行了一次阶段式实施试验.
- 这项研究评估了参与VA MOVE!的参与. 体重管理计划和健康促进和疾病预防 (HPDP) /补充整合性健康 (CIH) 计划.
- 一个三级固定效应模型分析了6009名女性退伍军人的行政数据,按年龄分层 (≥65与<65).
主要成果:
- 对于65岁及以上的女性来说,工具包的实施增加了MOVE!的几率. 参与 (OR=1.09) 的情况.
- 对于65岁以下的女性,工具包的实施增加了HPDP/CIH项目参与的几率 (OR=1.01).
- 该干预表明了与患者水平结果的积极关联.
结论:
- 多层次干预和实施策略与改善的患者水平结果有关.
- 精确实施可以提高对因果关系的理解,并优化临床结果.
- 这些发现突出了医疗保健中定制实施策略的潜力.
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