在初级进展性多发性硬化症中对皮层病理的评估:对SPRINT-MS试验的后期分析
Eva A Krijnen1,2, Anne M Bruijn1, Ani Eloyan3
1Department of Neurology, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA.
BMJ neurology open
|January 9, 2026
概括
伊布迪拉斯并没有影响初级进展性多发性硬化症 (PPMS) 中皮质病变的发展. 然而,在病变形成较为显著的患者中,伊布迪拉斯特对皮质稀释具有更大的保护作用.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经科学是一个神经科学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 的特征是皮质损伤,包括皮质损伤 (CL) 的发展.
- 伊布迪拉斯特已经显示出减缓大脑缩的潜力,但其对初级进展性MS (PPMS) 中的CLs的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 评估伊布迪拉斯特对PPMS中CL发展的影响.
- 为了确定CLs是否会改变布迪拉斯特对PPMS中大脑缩的影响.
主要方法:
- 一项纵向研究分析了来自Ibudilast NeuroNEXT试验的102名PPMS患者 (ibudilast: n=49;安慰剂: n=53).
- 使用人工智能生成的MRI (3T) 识别皮层病变 (CLs),并在基线和96周评估.
- 大脑缩通过皮质厚度和大脑辅酶体部分进行评估.
主要成果:
- 在所有PPMS参与者中都存在CL;在ibudilast和安慰剂组之间,计数没有显著差异.
- 在随访期间,较高的基线CL计数预测了CL形成的增加,独立于ibudilast.
- 伊布迪拉斯特对皮层厚度的保护作用在CL形成较大的个体中更为明显,但对于全脑缩而言并非如此.
结论:
- 伊布迪拉斯特治疗不会影响PPMS皮质病变的发展.
- 伊布迪拉斯特对皮质稀释的神经保护作用在经历更显著的CL形成的患者中得到增强.
