在功能神经障碍中记录的假装的临床和人口学关联

科学领域:

• 神经学 神经学
• 精神病学是一个精神病学.
• 医学伦理 医学伦理

背景情况:

• 功能神经障碍 (FND) 是常见的,公认的,可治疗的,但仍然受到污名化.
• 临床医生经常担心患者在FND中假装症状.
• 了解FND中伪造诊断的患病率和特征至关重要.

研究的目的:

• 检查FND患者中伪装和虚假疾病诊断的流行情况.
• 确定与FND假诊断相关的人口和临床特征.
• 调查潜在的临床医生偏见在诊断假装在FND患者.

主要方法:

• 使用TriNetX电子健康记录网络进行回顾性队列和病例控制研究.
• 对FND,伪装和虚假障碍的诊断代码 (ICD-10) 的分析.
• 与多发性硬化症和抑郁症队伍的FND假冒率的比较.

主要成果:

• 2.2%的FND患者被诊断为伪装或虚假的疾病.
• 与多发性硬化症和抑郁症相比,FND与伪装和虚假障碍的比例显著更高.
• 在FND中伪造诊断与更大的并发症,社会经济逆境和死亡率增加有关.
• 从2018年到2023年,FND中的恶性诊断减少了,这可能表明临床医生的意识增加了.

结论:

• 在FND中,恶化和虚假障碍的诊断比同类障碍更频繁,尽管仍然不常见.
• 在FND中伪造诊断与增加的临床复杂性和更差的患者结局有关.
• 与种族,社会经济因素和并发性疾病的关联表明,在FND伪造诊断中,潜在的临床医生偏见.