治疗耐药精神分裂症的非侵入性脑刺激的有效性:系统性审查和网络元分析
Harry Kam Hung Tsui1, Vincent Law2, Charmaine Tsz Wing Wong1
1Department of Psychiatry, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong Special Administrative Region of China.
Neuroscience and biobehavioral reviews
|January 9, 2026
概括
非侵入性脑刺激 (NIBS) 为治疗耐药精神分裂症 (TRS) 提供了新的希望. 低频重复性横磁性刺激在左側側頭接處 (LF-rTMS-LTPJ) 有效地降低了TRS患者的聽覺幻覺.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 耐治疗精神分裂症 (TRS) 影响三分之一的患者,尽管使用标准抗精神病治疗,但仍然存在.
- 非侵入性脑刺激 (NIBS) 为TRS提供了潜在的治疗途径,但其比较有效性需要澄清.
研究的目的:
- 系统地审查和进行网络元分析 (NMA) 关于各种NIBS模式对TRS患者的疗效.
- 为了比较不同NIBS技术与假冒或积极干预措施的有效性,以改善精神分裂症症状.
主要方法:
- 进行了系统审查和NMA,包括随机试验,将NIBS与TRS患者的假冒或其他干预措施进行比较.
- 频率随机效应模型用于NMA,使用标准化平均差异 (SMD) 分析积极,听觉,负面和整体症状的变化.
- 包括55项涉及33种NIBS模式和1981名TRS患者的研究.
主要成果:
- 低频重复性横磁性刺激在左侧 temporoparietal 连接 (LF-rTMS-LTPJ) 和神经导航连续的 teta 爆发刺激 (cTBS-LTPC) 显著改善了积极的症状和听觉幻觉与假的.
- LF-rTMS-LTPJ在听觉幻觉方面表现出强大的疗效 (SMD = -0.784).
- 几种NIBS模式改善了负面和整体症状,神经导航cTBS-LTPC和神经导航间歇性甲突发刺激显示出卓越的结果.
结论:
- LF-rTMS-LTPJ是一种推的,有效的治疗TRS患者的听觉幻觉.
- 其他NIBS干预措施,如神经导航cTBS-LTPC,显示出希望,但需要进一步的大规模验证.
- 个性化方法对于优化TRS患者NIBS治疗结果至关重要.
