精确度在复杂性:一个协议驱动的定量解剖学策略巨大的嗅觉沟脑膜瘤切除在高风险的老年患者
Valentin Titus Grigorean1,2,3, Cosmin Pantu1,3,4, Alexandru Breazu1,3,4
1Faculty of General Medicine, "Carol Davila" University of Medicine and Pharmacy, 050474 Bucharest, Romania.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|January 10, 2026
概括
在老年患者中管理大型嗅觉沟脑膜瘤是具有挑战性的. 这个案例强调了使用定量解剖学测量和多学科协议来安全地切除高风险老年患者的复杂头骨基础瘤.
科学领域:
- 神经外科和骨底部外科手术
- 老年医学 老年医学
- 瘤学和分子病理学
背景情况:
- 大型嗅觉膜瘤在老年患者中存在重大管理挑战,因为生理储备有限.
- 这种病例呈现出一种独特的高危老年病情景,涉及大型嗅觉沟脑膜瘤,严重的光通路压缩和复杂的血管关系.
研究的目的:
- 描述一个复杂的嗅觉沟脑膜瘤的成功手术管理,在一个有多种并发症的老年患者.
- 证明新型可量化的解剖学测量和结构化的多学科外科外科手术治疗方案在提高高风险头骨底部瘤的手术安全性和有效性方面的实用性.
主要方法:
- 一名68岁的男性患者患有显著的认知,视觉和运动缺陷,接受了手术切除.
- 术前成像分析包括新的定量测量 (拉力拉伸指数,光学角度) 来评估光学通路压缩.
- 实施了一项协调的多学科外围手术优化方案,随后进行了双额头骨切除术,超声波内部解压,并在神经生理监测下进行微手术瘤剖析.
主要成果:
- 实现了完全的瘤去除,并显著缓解了额叶和光学器官压缩.
- 术后成像证实了成功切除.
- 组织病理学揭示了一个世卫组织I级脑膜瘤,具有AKT1 (E17K) 突变.
结论:
- 将定量解剖测量整合到一个多学科的,基于协议的外科手术路径中,可以在复杂的骨基瘤手术中最大限度地提高安全性和有效性.
- 描述的系统方法,利用实验定量指数,可以作为一个有价值的范式来管理类似的高风险的老年人骨基病例.
