基于活细胞的试验优于MOGAD诊断中的固定试验:对2023年国际标准进行追溯验证
Anna Zhou1, Weihua Zhang1, Ji Zhou1
1Department of Neurology, Beijing Children's Hospital, Capital Medical University, National Centre for Children's Health, Beijing 100045, China.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|January 10, 2026
概括
基于活细胞的测定 (Live-CBA) 显示,在满足2023年标准的儿科患者中,对诊断髓类寡腺细胞糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 的敏感性更高. 这提高了诊断准确度,而不是基于固定细胞的测试 (固定-CBA).
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 脱线性疾病 脱线性疾病
背景情况:
- 髓寡细胞糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 是儿童的一个关键的脱髓化疾病.
- 最近对MOGAD的诊断标准的建立需要对诊断工具的评估.
- 基于固定细胞的试验 (Fixed-CBA) 和基于活细胞的试验 (Live-CBA) 的比较对于准确的MOGAD诊断至关重要.
研究的目的:
- 评估和比较固定CBA和实时CBA的诊断性能.
- 在符合2023年MOGAD临床诊断标准的患者中评估这些测试.
- 为了确定测试选择对诊断分类和准确性的影响.
主要方法:
- 对86名疑似MOGAD患者的回顾性研究 (2023年6月至2024年6月).
- 根据2023年国际MOGAD小组核心临床脱髓化事件的标准进行患者选择.
- 血清样本同时使用固定CBA和活CBA测试MOG抗体 (MOG-Abs);对照组包括MS,AQP4-Abs阳性NMOSD和非中枢神经系统炎症疾病.
主要成果:
- 与固定CBA (44.2%) 相比,活CBA显示出更高的灵敏度 (55.8%),两种测试都显示出高特异性 (97%).
- 皮质脑炎病例显示出MOG-Ab阳性率最高的病例:85.7% (活体CBA) 和71.4% (固定CBA).
- 活体CBA证实了更多的MOGAD病例 (28 vs. 19),导致9名患者的诊断重新分类 (17.3%的改善).
结论:
- 固定CBA和活CBA都在适用于符合2023年MOGAD标准的患者时显示出增加的敏感性.
- 现场CBA比固定CBA的灵敏度增加了11.6%.
- 使用Live-CBA可在该患者队列中提高MOGAD诊断准确率17.3%.
