在NSCLC中STAS,淋巴结转移和VPI的预后值≤4厘米 用切除术治疗

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 非小细胞肺癌 (NSCLC) 的预后受到各种临床和病理因素的影响.
• 瘤通过空气空间传播 (STAS) 是一个新兴的因素,需要对其预后影响进行评估.

研究的目的:

• 评估STAS和其他风险因素对早期NSCLC患者无病生存期 (DFS) 的预后影响.
• 确定STAS在治疗性脑膜切除术患者复发预测中的作用.

主要方法:

• 对88名瘤≤4厘米的NSCLC患者进行了回顾性分析,这些患者接受了治愈性叶片切除和R0切除.
• 通过手术内冷切口进行STAS评估;根据TNM第9版重新分阶段的临床病理特征.
• 卡普兰-梅尔,日志等级测试和单变Cox回归分析了影响DFS的因素.

主要成果:

• 在51.1%的患者中发现了STAS阳性,并且与更高的淋巴血管入侵率 (LVI) 和内脏肺部入侵率 (VPI) 相关.
• STAS阳性 (HR=3.79),淋巴结阳性 (HR=2.58) 和VPI (HR=2.28) 是 DFS 的显著不良预后因素.
• 在STAS阳性 (52.7个月) 和淋巴结阳性组中,相比于它们的负面对应物,中位数的DFS显著更短.

结论:

• 在手术后的NSCLC患者中,STAS是复发的强有力的负预后指标,其瘤≤4厘米.
• STAS评估,特别是VPI和淋巴结状况,应纳入基于风险的分期和早期NSCLC的辅助治疗决策.