结合R-GDP的Selinexor作为复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤的救援疗法
Shiyu Jiang1,2, Youli Li1,3, Chuanxu Liu1,2
1Department of Medical Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center Shanghai 200032, China.
American journal of cancer research
|January 12, 2026
概括
结合R-GDP的Selinexor在复发或耐火性扩散大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 中表现出适度的疗效. 随后使用自身干细胞移植 (ASCT) 或CAR-T细胞的治疗显著改善了生存结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 复发性或耐火性扩散性大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 是一个严重的治疗挑战,预后不佳.
- 选择性核出口抑制剂 (XPO1) Selinexor在R/R DLBCL中表现出潜在的活性.
- 优化二线治疗策略对于改善患者治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了回顾评估结合R-GDP (rituximab,gemcitabine,dexamethasone,cisplatin) 的selinexor的疗效和安全性,作为R/R DLBCL的二线治疗.
- 评估后续疗法的影响,包括自身干细胞移植 (ASCT) 和CAR-T细胞疗法,对生存结果.
- 在这种治疗方案的背景下,分析复发性和初级耐药性疾病之间的生存差异.
主要方法:
- 在丹大学上海癌症中心对22名R/R DLBCL患者的回顾性分析.
- 患者接受了3个循环的selinexor加R-GDP,随后进行ASCT,CAR-T治疗或其他替代方案.
- 评估整体反应率 (ORR),整体生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS),以及安全性评估.
主要成果:
- 塞林尼克索加R-GDP疗法实现了52.4%的ORR.
- 平均生存期为26.9个月,1年和2年的生存率分别为67.6%和52.3%.
- 与其他疗法相比,通过ASCT或CAR-T疗法桥接的患者表现出明显更长的OS和PFS. 复发性疾病也显示PFS比初级耐火性疾病更长.
结论:
- 与R-GDP结合的Selinexor显示出作为R/R DLBCL的二线治疗方法的适度疗效.
- 随后的治疗选择,特别是通往ASCT或CAR-T的桥梁,对于改善存活率至关重要.
- 该疗程通常可以通过支持性护理进行管理,但需要进一步研究最佳测序.

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