二次性玻璃眼病的病因学和临床分析:来自中国西北部的单中心研究

探讨中国西北地区住院继发性青光眼（SG）患者的病因及临床特征。

一项横断面研究纳入了2024年7月至2025年1月期间住院的SG患者。收集了临床资料，包括病史、最佳矫正视力（BCVA）、眼内压（IOP）、裂隙灯检查、前房角镜检查结果和眼底检查。对人口学特征、病因学因素及治疗方式进行了分析。

共纳入67例患者（82只眼），年龄范围为7至90岁。男性占54.0%（36/67），22.4%（15/67）的患者为双眼受累。继发性青光眼（SG）的主要病因包括新生血管性青光眼（NVG；25.4%）、外伤性青光眼（23.9%）、葡萄膜炎性青光眼（20.9%）和晶状体源性青光眼（14.9%），上述四种病因合计占所有病例的85.1%。按年龄分组，50–59岁年龄段的发病率最高（32.8%，22/67），而NVG在40–79岁年龄组中较为常见。82只患眼的眼压（IOP）被分为五个严重程度等级：22–29 mm Hg（15只眼，18.3%）、30–39 mm Hg（14只眼，17.1%）、40–49 mm Hg（13只眼，15.9%）、50–59 mm Hg（20只眼，24.4%）以及≥60 mm Hg（20只眼，24.4%）。总体平均眼压为45.2±12.3 mm Hg，提示存在显著的病理性升高。46.3%的病例需要手术干预，主要见于NVG、晶状体源性青光眼和外伤性青光眼——这些类型易出现眼压快速升高。手术干预率最高的病因包括恶性青光眼、色素性青光眼、晶状体源性青光眼和NVG。相比之下，葡萄膜炎性青光眼主要采用针对性抗炎治疗，在疾病早期有效控制眼压，可能避免手术需求。

本研究发现，在中国西北地区，新生血管性青光眼、外伤性青光眼、葡萄膜炎性青光眼和晶状体源性青光眼是继发性青光眼的四大主要病因。这些结果凸显了在高危人群中实施针对性预防策略和基于证据的健康教育项目的迫切需求。推行此类举措将有助于提高早期检出率，使眼科医生能够及时进行治疗干预，最终减少该地区可避免的视力丧失。