在高度Ta非肌肉侵入性膀癌中进行二次看透尿道切除
Sophie Régnier1, Pierre-Etienne Gabriel1, Idir Ouzaid1
1Department of Urology, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris Nord, Bichat Claude-Bernard Hospital, University Paris Cité, Paris, France.
World journal of urology
|January 12, 2026
概括
对于高度Ta非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 的膀瘤第二次通过尿道切除 (TURBT) 并没有显著改善复发或进展率. 然而,第二次 TURBT 后的残留瘤是不良瘤结果的关键预测因素.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 高度 (HG) Ta非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 需要谨慎管理以优化瘤结果.
- 在HG Ta NMIBC中,第二次膀瘤通过尿道切除 (TURBT) 的作用仍然是调查的主题.
- 评估重复 TURBT 对疾病复发和进展的影响对于治疗分层至关重要.
研究的目的:
- 评估癌症结果,特别是疾病复发和进展,在诊断为HG Ta NMIBC的患者第二次 TURBT后.
- 为了确定 HG Ta NMIBC 经历或不经历第二次 TURBT 的患者膀复发和进展的预测因素.
主要方法:
- 进行了一项现实生活中的多中心回顾性研究.
- 包括连续诊断为 HG Ta NMIBC 的患者,有或没有第二次 TURBT.
- 使用卡普兰-梅尔曲线和多变量考克斯回归分析了瘤结局.
主要成果:
- 在447名患者中,53.7%接受了第二次TURBT. 第二次TURBT并没有显著改善5年无复发生存率 (RFS) 或无进展生存率 (PFS).
- 第二次TURBT后的残留瘤与更高的5年RFS和PFS率显著相关.
- 第二次 TURBT 后的剩余膀瘤是膀复发和进展的唯一独立预测因子 (P < 0.05).
结论:
- 在患有HG Ta NMIBC的患者中,系统的第二次TURBT似乎没有显著改善瘤结局.
- 在第二次 TURBT 之后,残留瘤的存在是影响复发和进展的关键因素.
- 进一步的研究可能将重点放在患者选择重复 TURBT 和优化残留疾病管理.
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