胃肠道胰腺神经内分泌瘤与同步肝转移的手术

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 来自胃肠道胰腺神经内分泌瘤 (GEP-NETs) 的同步肝转移的管理仍然是一个复杂的临床挑战.
• 对肝转移的GEP-NETs的外科手术策略正在讨论中,需要进一步调查生存结果.

研究的目的:

• 评估GEP-NETs和同步肝转移的患者的各种手术切除策略之间的生存差异.
• 为了确定组合的原发性瘤切除和肝转移切除是否会影响该患者队列的生存率.

主要方法:

• 对I或II级小肠 (SBNETs) 或胰腺 (PNETs) 神经内分泌瘤和同步肝转移的患者的回顾性分析.
• 来自监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库 (2010-2019) 的数据.
• 统计分析包括千平方测试,卡普兰-梅尔生存分析和Cox比例危险回归.

主要成果:

• 确定了1448名患有SBNETs (59%) 或PNETs (41%) 和肝转移的患者.
• 通过转移切除的初级瘤切除与SBNET和PNET的无手术相比,与明显更长的疾病特异性存活率有关.
• 多变量分析证实了联合切除的生存优势 (SBNET的HR为0.31,PNET的HR为0.22-0.47).

结论:

• 包括初级切除和转移切除在内的手术管理似乎为患有GEP-NET和肝转移的患者提供了生存益处.
• 外科医生应该考虑结合切除,当安全和可行的符合条件的患者潜在地改善结果.