对于迁移性盘而进行的跨内镜腰椎间盘切除术:对169名患者的回顾性研究
Ajay Krishnan1, Sandesh Subhash Agarawal1, Bharat R Dave1
1Spine Surgery, Stavya Spine Hospital and Research Institute, Ahmedabad, IND.
Cureus
|January 13, 2026
概括
变形膜内镜腰椎切除术 (TELD) 能够有效地治疗迁移性圆盘脱落 (MDP),即使是在严重的病例中. 这种微创手术提供了极好的结果,是传统手术的可行替代方案,不需要重复手术.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的脊柱手术
- 脊椎盘疾病 脊椎盘疾病
背景情况:
- 变形膜内镜腰椎切除术 (TELD) 的有效性受到争议,特别是在迁移性椎间盘外落 (MDP) 方面.
- 从历史上看,TELD在某些类型的椎间盘脱落中是禁忌的,尽管有一些报告显示了良好的结果.
- 这项研究涉及TELD在管理迁移性圆盘脱落中的不断变化的作用和有效性.
研究的目的:
- 评估跨膜内镜腰椎间盘切除术 (TELD) 的有效性,特别是对于迁移性圆盘脱落 (MDP).
- 评估MDP患者队列中与TELD相关的功能结果和并发症率.
- 确定TELD是否是管理迁移性磁盘脱落的合适替代方案,挑战以前的禁忌.
主要方法:
- 在2010年至2023年期间,对169名患者进行腰椎间盘外落 (DP) 的TELD后期研究.
- 使用了内外 (IO),外外 (OO),跨脚 (TP) 和上方 (SF) 技术,可选的内显微膜整形术 (FP).
- 评估结果使用数值评分表 (NRS),奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 和患者满意度,至少进行24个月的随访.
主要成果:
- 在TELD后的所有患者中观察到ODI和NRS得分的显著改善 (p <0.05).
- 所有169名患者都实现了足够的减压,接受了托儿所手术,并在三周内恢复工作.
- 10.65%的患者出现轻微并发症,没有长期后果,也不需要MDP重复手术.
结论:
- 变形膜内镜腰椎间隔切除术 (TELD) 是一种高度有效的治疗迁移性磁盘 (MDP) 的方法.
- 使用TELD可以实现出色的外科结果,即使在高度迁移的磁盘碎片的情况下也是如此.
- 现在,TELD不再被认为是治疗迁移性盘的禁忌.
