吸烟与脊椎病患者的临床结果之间的关联:系统性审查和元分析
Mahnoor Shafi1,2, Anna Baukje Lebouille-Veldman1,3, Chady Omara1,3
1Department of Neurosurgery, Computational Neuroscience Outcomes Center, Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts, United States of America.
PloS one
|January 13, 2026
概括
吸烟会对脊柱融合结果产生负面影响. 吸烟者表现出较低的临床改善和较低的融合率,当前吸烟者相比从未吸烟者表现最差.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 关于吸烟对脊柱融合结果的影响,存在相互矛盾的证据.
- 这项研究解决了吸烟与仪器脊柱融合后的临床/放射学结果之间的不清楚联系.
研究的目的:
- 评估吸烟与仪器脊柱融合后的临床/放射性结果之间的关联.
- 分析基于吸烟状态,脊柱区域和手术程度的差异.
主要方法:
- 来自PubMed,Embase和Cochrane数据库的29项研究 (6,687名患者) 的元分析.
- 结果包括奥斯韦斯特残疾指数 (ODI),部残疾指数 (NDI),视觉模拟尺度 (VAS) 疼痛,融合率,伪关节炎和并发症.
- 用于聚合分析的随机效应模型;根据脊柱区域,操作水平和吸烟史进行的子组分析.
主要成果:
- 与非吸烟者相比,吸烟者在NDI,ODI和VAS疼痛方面表现出较小的改善.
- 吸烟者 (86.8%) 与非吸烟者 (95.1%) 的融合率较低.
- 伪关节炎在吸烟者 (17.2%) 中比非吸烟者 (7.3%) 更频繁,观察到一个分层模式 (从未 > 前 > 当前吸烟者).
结论:
- 吸烟者在仪器脊柱手术后的结果通常比不吸烟者更差.
- 存在一个清晰的等级模式:目前的吸烟者有最糟糕的结果,其次是前吸烟者,然后是从未吸烟者.
- 需要进一步的精心设计的研究来证实这些发现,并调整混因子.
