在多发性硬化症诊断标准中添加光学连贯性断层扫描对瘤性脱髓化症的分类的影响

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 眼科医生 眼科 眼科
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 菌性脱髓化 (TD) 呈现出诊断挑战,通常与典型的多发性硬化症 (MS) 相比,具有非典型的特征.
• 较少的TD患者在初始呈现时满足标准MS诊断标准.
• 评估视神经的参与可能会改善在TD病例中的MS诊断.

研究的目的:

• 在患有TD的患者中使用光学连贯性断层扫描 (OCT) 评估视觉神经的参与.
• 通过将视神经纳入诊断标准,确定OCT发现是否可以帮助诊断更多患有MS的TD患者.

主要方法:

• 从第三级推中心对68名TD患者的回顾性图表审查.
• 纳入标准:MRI上的活跃TD病变,神经科医生评估,可用的OCT数据.
• 排除标准:其他神经疾病 (例如,MOGAD),混眼病.

主要成果:

• 50%的TD患者在呈现时符合2017年麦当劳MS标准;OCT在32%的患者中发现异常,无论临床病史如何.
• 在没有先前临床病史的TD患者中,OCT检测到22%的亚临床视觉神经炎.
• 包括OCT评估的视神经作为第五位地形,将使57%的TD患者满足麦当劳对MS的标准.

结论:

• 在TD患者中,OCT对于识别临床和亚临床视觉神经炎非常有价值.
• 结合OCT评估的视神经拓图,有助于诊断患有多发性硬化症的TD患者.
• 这种方法提高了MS诊断标准在空间传播的应用.