活跃监测的可行性和安全性在亚囊甲状腺结节中,高度怀疑恶性病变
1Department of Ultrasound, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
Ultrasound in medicine & biology
|January 13, 2026
概括
积极监测 (AS) 对高度可疑的甲状腺结节 (ACR TI-RADS 5) 是安全的,即使是靠近囊的. 亚囊结节在AS期间没有增加疾病进展风险.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 主动监测 (AS) 是对可疑甲状腺结节的管理策略.
- 对于ACR TI-RADS 5结节,特别是亚囊结节的AS安全性需要进一步调查.
- 亚囊结节是指在甲状腺囊的2毫米范围内存在的.
研究的目的:
- 评估AS对亚囊ACRTI-RADS5甲状腺结节的安全性和可行性.
- 为了在AS下比较亚囊与非亚囊结核中的疾病进展.
- 评估患有亚囊结的AS患者的无进展生存期.
主要方法:
- 对675名患者进行了回顾性研究,其中763名患者的ACR TI-RADS 5结节与AS一起管理.
- 结节被分类为子囊 (囊距离≤2毫米) 或非子囊 (>2毫米).
- 疾病进展定义为体积增加,体积增加,新病变或淋巴结转移;使用卡普兰-梅尔法进行分析.
主要成果:
- 175个 (22.9%) 结节是亚囊;中位数的随访时间为55个月.
- 亚囊结节发生在年轻患者中,在多焦点疾病中更为频繁.
- 在子囊和非子囊组之间,结节扩大,体积增加,新的病变发展或淋巴结转移没有显著差异.
结论:
- 在ACR TI-RADS 5结节的积极监测期间,子囊位置不会增加疾病进展的风险.
- 积极监测是ACR TI-RADS 5结节的安全管理选择,包括在甲状腺囊附近的结节,并进行适当的选择和随访.
- 这些研究结果支持继续使用AS在经过精心挑选的患有潜囊可疑甲状腺结节的患者中.
