在外科培训中实习生病例负载中的性别差异:系统性审查和元分析
Olivia Elkington1, Omar Shadid2, Sidharth Rele3
1Division of Otolaryngology, Department of Surgery, Austin Health, Heidelberg, Victoria, Australia.
ANZ journal of surgery
|January 14, 2026
概括
男性的外科实习生比女性实习生执行更多的病例,这表明外科教育中持续存在的性别差异. 解决这些不平等问题需要系统干预,以确保所有人获得公平的操作体验.
科学领域:
- 医学教育 医学教育
- 进行外科手术培训.
- 性别平等的性别平等.
背景情况:
- 手术培训中的性别平等对于患者护理和劳动力代表性至关重要.
- 尽管女性入学人数增加,但案件负载,程序复杂性和自主性的差异仍然存在.
- 本综述评估了手术培训中的性别差异及其对结果的影响.
研究的目的:
- 系统地审查和量化外科实习生手术病例负载中的性别差异.
- 评估这些差异对培训成果和劳动力平等的影响.
- 确定潜在的干预措施,以解决手术教育中的性别不平等问题.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查,搜索PubMed,MEDLINE和EMBASE数据库,直到2024年5月.
- 包括报告性别划分的外科实习生病例负载或自主性的研究 (≥20名参与者).
- 随机效应的元分析,以计算聚合的男性与女性病例比率,考虑异质性.
主要成果:
- 18项研究 (4139名实习生) 符合标准;元分析显示,男性在总体上执行的病例多达17% (M:F比为1.17,p<0.0001).
- 男性实习生在基本手术中 (p=0.0004) 的体积高达~63%,在复杂手术中 (p=0.0065) 的体积高达~61%.
- 在所有研究中,在基本和复杂的操作经验中,女性学员的代表性一直不够.
结论:
- 在手术培训中,在手术病例负载和自主性方面存在持续的性别差异,这与隐含的偏见和结构性障碍有关.
- 需要进行系统性干预,包括审计培训,标准化能力,教师教育和实习生支持.
- 解决这些不平等问题对于实现外科手术中真正的性别平等至关重要.
