这是什么忙? 挑战老年人早期手术范式在紧急一般手术中

科学领域:

• 外科手术 手术手术
• 老年病的医生 老年病的医生
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 随着患者数量不断增加和人口老龄化,急诊整体外科 (EGS) 的资源面临压力.
• 年长的成年人有减少的弹性和更高的并发症负担,可能会影响手术的结果.
• 及时的手术干预在EGS中至关重要,但等待时间越来越令人担忧.

研究的目的:

• 调查经过EGS的老年人与年轻人的术前等待时间和结果之间的关联.
• 为了测试老年人受到更长的手术前等待时间的影响不成比例的假设.

主要方法:

• 对40502名接受常见EGS手术的患者进行了回顾性队列研究 (2016-2020年).
• 使用倾向性得分匹配的老年人 (≥65岁) 和年轻人 (16-64岁) 的比较.
• 对手术延迟 (≥2天) 与术后停留时间,再入院,死亡率和医院费用相关性的分析.

主要成果:

• 晚期手术发生在43.3%的老年人和29.8%的年轻人中.
• 在年轻的成年人中,延迟手术增加了再入院和术后停留时间.
• 在老年人中,手术延迟与再入院无关,与术后停留时间缩短有关.

结论:

• 与假设相反,延迟手术与年轻人,而不是年长的成年人更糟糕的结果有关.
• 这些发现挑战了EGS的传统紧急模式.
• 在老年人中,术前优化可以减轻与延迟手术相关的风险.