在慢性冠状动脉再血管化后可逆的2:1心室塞
Maicol Cortez-Sandoval1, Cesar Tasilla Ramos2, Heidy Gamboa Mendo2
1Escuela de Medicina Humana, Universidad Científica del Sur, Lima, Peru.
老年人的心房 (AV) 阻塞可能源于可逆心肌缺血症,而不仅仅是退化. 迅速的冠状动脉再血管化可以恢复心脏导电,从而有可能避免心脏起器的植入.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 老年人的心房 (AV) 阻塞通常与退行性变化有关.
- 心肌缺血是未被认可的AV阻塞原因,可能通过治疗可逆.
研究的目的:
- 调查心肌缺血在导致老年患者可逆性AV阻塞中的作用.
- 突出冠状动脉再血管化的好处在管理二次性缺血的AV阻塞.
主要方法:
- 一个77岁的糖尿病和高血压妇女的案例研究,呈现出昏迷.
- 诊断工作包括7天的霍尔特监视器,心脏计算机断层扫描和冠状动脉血管扫描.
- 治疗涉及通过皮肤冠状动脉干预 (PCI) 治疗严重的左前下降动脉狭窄.
主要成果:
- 该患者呈现间歇性2:1 AV阻塞和无症状的阳性心房动.
- 确定了严重的近端和左侧前下降动脉狭窄 (莫塞里型IIB).
- 在PCI之后,观察到AV阻塞完全消失,在30个月的随访中没有复发.
结论:
- 可逆性AV阻塞可能是由关键冠状动脉病变引起的,特别是在左前垂下动脉.
- 冠状动脉复血管化有效地恢复了导电,避免了需要心脏起器的需要.
- 仔细的解剖学评估对于识别那些可能受益于重血管化而不是永久节奏控制的患者至关重要.
更多相关视频
12:45Benefits of Cardiac Resynchronization Therapy in an Asynchronous Heart Failure Model Induced by Left Bundle Branch Ablation and Rapid Pacing
Published on: December 11, 2017
10:46Non-fluoroscopic Catheter Tracking for Fluoroscopy Reduction in Interventional Electrophysiology
Published on: May 26, 2015
相关概念视频
Dysrhythmias IV: Characteristics of Bradyarrhythmias
Coronary Artery Disease V: Interprofessional Care
Acute Coronary Syndrome III: Diagnostic Studies
Aortic Regurgitation III: Medical Management
Antiarrhythmic Drugs: Class II Agents as β-Adrenergic Blockers
Acute Coronary Syndrome II: Pathophysiology and Clinical Manifestations
