在正常衰老和早期和中期与年龄相关的黄斑退化中,视觉功能的自然历史在三年内发生变化:ALSTAR2

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 视觉科学 视觉科学 视觉科学
• 老年学是指老年学的学科.

背景情况:

• 与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 是老年人视力丧失的主要原因.
• 了解AMD视觉功能变化的自然史对于患者管理至关重要.
• 最小临床重要差异 (MCID) 提供了以患者为中心的有意义视觉变化的衡量标准.

研究的目的:

• 在正常的黄斑健康,早期的AMD和中间的AMD的个体中,在3年内评估视觉功能的变化.
• 评估这些视觉功能变化是否符合MCID,对患者有意义的差异.
• 分析不同视觉路径 (棒,圆,混合) 和AMD严重程度的视觉功能变化.

主要方法:

• 在基线和3年随访期间评估了8个视觉功能,包括敏度,对比度灵敏度,光敏度和杆介导黑暗适应 (RMDA).
• 使用与年龄相关的眼病研究 (AREDS) 的9步系统对AMD严重程度进行了分类.
• 统计分析评估了随时间的变化以及每个视觉功能的眼睛满足MCID的比例.

主要成果:

• 大多数视觉功能在正常衰老和中级AMD组中,在3年内显著恶化.
• 早期的AMD显示了八个视觉功能中的五个功能恶化,其中一些功能保持不变.
• 在5度和12度的杆介导暗适应 (RMDA) 显示眼睛满足MCID的百分比最高 (38%-55%),而视敏度和光学对比度灵敏度最低 (0%-10%).

结论:

• 虽然许多视觉功能在正常衰老和中级AMD中显示出统计学上显著的下降,但很少有人符合MCID.
• 在这个人群中,RMDA似乎是临床上有意义的视觉变化的敏感指标.
• 在AMD中表征视觉功能变化应将MCID与统计学意义相结合,以获得更好的临床相关性.