经过手术后使用问卷对乳腺癌患者进行生活质量评估:系统性审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 生活质量研究 研究 生命质量研究

背景情况:

• 乳腺癌是全球女性的主要恶性瘤,手术是主要的治疗方式.
• 尽管有进展,但手术后患者的生活质量 (QoL) 仍然是一个关键问题.
• 患者报告的结果 (PROs) 对于评估不同手术方法对QOL的影响至关重要.

研究的目的:

• 系统地审查和综合各种乳腺癌外科手术后的QoL结果的证据.
• 专注于患者报告的结果 (PROs),以评估对身体,情感和心理社会福祉的影响.
• 为了比较乳房保护手术,乳房切除与重建以及瘤塑性技术的QoL结果.

主要方法:

• 在PubMed,Scopus和Web of Science (2022年1月至2025年5月) 进行了系统的文献搜索.
• 包括使用经过验证的乳腺癌 QoL 患者报告结果指标 (PROM) 的英语研究.
• 选择了17项研究,由两位作者独立审查.

主要成果:

• 乳腺保护手术显示出更好的身体形象和情绪功能 (EORTC QLQ-C30,BR23).
• 没有重建的乳腺切除术导致40-60%的患者持续性功能障碍.
• 重建改善了身体/精神健康 (SF-36,FACT-B),但31%的人仍然低于功能值.
• 自主重建比基于植入物的重建产生了更高的满意度和心理社会福祉 (BREAST-Q).
• 瘤塑性手术显著改善了对乳房外观的满意度 (90%),而不是宽局部切除 (75%) (BREAST-Q BCT得分).

结论:

• 乳房保护手术或乳房切除术后的重建,与单独的乳房切除术相比,可以提高QoL.
• 瘤塑性乳房手术提供优越的身体形象结果与传统的广泛局部切除相比.
• 自主重建提供了更大的患者满意度,但涉及比植入物重建更高的并发症风险.