在童年开始的狼性炎中,脏反应状态和长期脏结果
Eugene Yu-Hin Chan1,2,3, Kevin Chun-Hei Wu4, Dongyang Zhou3
1Department of Paediatrics, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong SAR.
在24个月的修改初级疗效脏反应 (mPERR) 预测了儿童发病性狼性炎 (cLN) 的长期脏存活率. 达到mPERR和修改完整的反应 (mCRR) 显著降低了复发的风险.
科学领域:
- 儿科脏病学 儿科脏病学
- 类风湿病学 类风湿病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 儿童发病性狼性炎 (cLN) 是一种严重的自身免疫性疾病,影响儿童的脏.
- 长期结局和cLN疾病进展的预测因素需要进一步调查.
- 早期评估反应对于管理cLN和预防慢性病至关重要.
研究的目的:
- 评估24个月后修改初级疗效反应 (mPERR) 和修改完整反应 (mCRR) 之间的关系.
- 确定mPERR和mCRR与狼性炎儿科患者长期结局的相关性.
- 确定晚期慢性病 (CKD) 和cLN中功能衰竭的预测因素.
主要方法:
- 这是一项对107名活检证明的cLN儿童进行的队列研究,这些儿童在18岁之前被诊断出cLN.
- 在24个月后对mPERR和mCRR进行前性数据收集和分析.
- 卡普兰-梅尔分析和多变量分析,以评估脏存活率和无复发存活率.
主要成果:
- 93%的人达到mPERR,76%的人达到24个月的mCRR.
- mPERR响应者显示显著更好的CKD 4-5D/T无存活率 (100%在1年,97.2%在10年).
- 24个月后对mPERR没有反应,基线eGFR<60毫升/分钟/1.73米2预测CKD 4-5D/T. 没有对mPERR和mCRR的反应与较低的无复发存活率有关.
结论:
- 24个月的mPERR是cLN中长期脏存活的重要预测因素.
- 实现mPERR和mCRR在降低脏复发风险方面显示出显著的好处.
- 这些响应指标可以帮助分类风险和为儿科狼性炎提供治疗指南.
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