与高剂量细胞氨酸治疗相关的复发性囊性黄斑胀

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 急性髓性白血病 (AML) 是一种血液性恶性瘤.
• 高剂量的cytarabine是AML治疗中使用的常见化疗剂.
• 化疗的眼部副作用可能会影响患者的生活质量.

研究的目的:

• 报告一种罕见的复发性,可逆性囊性黄斑 (CME) 病例.
• 在AML患者中描述高剂量的cytarabine和CME之间的关联.
• 阐明化学疗法诱导的眼睛毒性的潜在机制.

主要方法:

• 一个39岁的女性AML患者的病例报告.
• 利用光谱域光学连贯性断层扫描 (SD-OCT) 进行视网膜成像.
• 进行光素血管造影 (FA) 来评估视网膜血管结构.
• 在多次化疗周期中监测视力障碍和黄斑的进展.

主要成果:

• 患者在高剂量的cytarabine后出现了复发的双边视力障碍.
• SD-OCT在外核和状层中显示了囊状视膜内空间.
• FA显示了微弱的周围膜泄漏,不典型的经典CME.
• 黄斑发 edem 显示延迟自发回归与随后的化疗周期.
• 没有发现CME的其他风险因素.

结论:

• 高剂量的cytarabine很少会诱导复发和可逆的CME.
• 该机制可能涉及穆勒细胞功能障碍或RPE损伤.
• 迅速识别和潜在的治疗修改对于管理这种毒性至关重要.