根据PD-L1表达的基线瘤大小的差异预测值,在接受免疫检查点抑制剂治疗的晚期NSCLC中

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 生物标志物 生物标志物

背景情况:

• 基线瘤大小 (BTS) 对用免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的预后意义仍然不确定.
• 研究BTS作为ICI疗效的预测生物标志物,通过PD-L1表达分层,对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估基线瘤大小 (BTS) 对免疫检查点抑制剂 (ICI) 在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的疗效的影响.
• 确定BTS是否可以根据PD-L1表达水平 (瘤比例得分,TPS) 预测抗PD-L1治疗的患者的无进展生存 (PFS).

主要方法:

• 对没有驱动突变的晚期NSCLC患者进行了反PD-(L) 1治疗 (单疗或化疗免疫疗法) 的回顾性分析.
• 根据瘤比例得分 (TPS) 分层的基线瘤大小 (BTS) 和无进展生存期 (PFS) 之间的关联的评估.

主要成果:

• 在ICI单疗组 (n=314) 中,较小的瘤 (<98毫米) 比较大的瘤 (≥98毫米) (7.1比2.3个月,p=0.01) 显示PFS显著更长.
• 这种效应在接受单一治疗的TPS 1-49%的患者中最为突出 (PFS:4.9比1.3个月,p<0.001).
• 在化疗免疫治疗组 (n=109) 中,BTS对整体PFS没有显著影响,但在TPS小组<1% (9.5对5.3个月,p=0.03) 中影响了它.

结论:

• 基线瘤大小是ICI单疗疗效的重要预测指标,特别是在中等PD-L1表达 (TPS 1-49%) 的患者中.
• 患有大型瘤和中间PD-L1表达的患者可能从ICI单疗中获得有限的益处.
• 化疗免疫疗法可能是高级NSCLC患者的大型瘤和中间PD-L1表达的更有效的治疗选择.