[一个经过切割的横向大肠中枢骨肉瘤病例,难以进行手术前诊断]

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 一个可触摸的带质量促使对一个70多岁的女性进行调查.
• 图像检测显示右腹部上部有异质增强的质量,由于CT-MRI差异,其来源不清楚.
• 怀疑肠道或半肠道的非上皮瘤被提出.

研究的目的:

• 诊断和治疗疑似胃肠道的非上皮瘤.
• 管理一个横向中大肠质量,怀疑门静脉入侵.
• 为了呈现一个横向大肠中枢骨的初级乳腺髓瘤病例.

主要方法:

• 对比增强CT和MRI用于初始瘤特征.
• 通过手术切除横向大肠瘤,部分切除以及由于手术内发现的门静脉切除.
• 免疫组织化学分析 (SMA,desmin,c-kit,CD34,S-100,Ki-67) 用于确定的诊断.

主要成果:

• 手术切除证实了横向中大肠内的瘤与门静脉入侵.
• 组织病理学揭示了一个60毫米的瘤对SMA和desmin呈阳性,Ki-67指数为~30%.
• 这种瘤被诊断为横向中结肠的原发性乳腺肌肉瘤.

结论:

• 完整的手术切除对于管理横向中结肠的原发性乳腺肌肉瘤至关重要.
• 这一案例突出了罕见的胃肠道 stromal 瘤的成功治疗.
• 在没有辅助治疗的情况下,术后随访没有显示超过10个月的复发迹象.