在感染性休克患者的第一周ICU期间,初始透气动脉压和胃肠功能障碍之间的关联

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 血液动力学 血液动力学

背景情况:

• 扩张性动脉压 (DAP) 对于膜输液至关重要,但其在胃肠 (GI) 功能障碍中的作用尚未得到充分研究.
• 败血性休克患者经常经历胃肠道并发症,影响恢复和结果.

研究的目的:

• 为了研究腹筋动脉压 (DAP) 水平与成年败血症患者胃肠道症状的发展之间的关联.
• 为了确定更高的DAP是否在这个人群中是预防肠道功能障碍的保护因素.

主要方法:

• 使用MIMIC-IV数据库进行的回顾性观察研究.
• 包括成人败血性休克患者,平均动脉压 (MAP) ≥65 mmHg,分层分为三个DAP组 (<55,55-65,≥65 mmHg).
• 在第一周ICU期间,每天记录GI症状1990年符合条件的患者在ICU停留≥7天.

主要成果:

• DAP ≥65 mmHg是一个重要的保护因素,防止发生GI症状 (OR,0.749;P=0.042).
• 较高的DAP层显示腹发病率显著降低 (9.9%vs17.5%vs22.4%) 和肠道出血 (16.6%vs23.3%vs26.2%).
• 超过50%的患者在第一周内出现了三种或更多的胃肠道症状.

结论:

• 较高的透析动脉压 (DAP) 水平与败血症患者的胃肠道症状风险降低有关.
• DAP ≥65 mmHg可以作为预防胃肠道并发症的保护性血液动力学标.
• 需要进一步的前性研究来证实DAP在感染性休克期间控制肠道功能障碍方面的作用.