优化样本采集协议,样本类型和样本采集地点在周围假肢关节感染:一个回顾性研究
Chenghan Chu1,2,3, Xiaoyu Wu1,2,3, Zilong Wang1,2,3
1Department of Joint Surgery, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, No. 58 Zhongshan Er Road, Guangzhou, 510080, Guangdong, People's Republic of China.
Journal of orthopaedic surgery and research
|January 17, 2026
概括
一个新的多部位手术内采样协议 (MSP) 显著提高了用于诊断周围假肢关节感染 (PJI) 的病原体检测率,而不会增加污染. 最佳地点包括突液,接口膜和伪囊,以改善PJI诊断.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 微生物学 微生物学
背景情况:
- 术内培养对于诊断周围假肢关节感染 (PJI) 和指导抗生素治疗至关重要.
- 高的培养负率限制了传统的手术内采样协议 (TSP) 的诊断价值.
- 为了提高微生物产量,开发了一种多站点手术内采样协议 (MSP).
研究的目的:
- 评估MSP在改善PJI诊断培养产量的有效性.
- 确定最佳样本类型和解剖学采样地点,以提高PJI病例中的微生物检测.
主要方法:
- 一项回顾性研究比较了69名接受传统手术内抽样方案 (TSP) 的患者与94名在2015-2025年期间接受PJI的多部位手术内抽样方案 (MSP) 的患者.
- 在TSP和MSP组之间进行了病原体检测和污染率的比较.
- 在MSP组中,分析了不同样本类型和解剖部位的培养阳性率.
主要成果:
- MSP的病原体检测率明显高于TSP (P=0.003),适用于膝盖和部PJI.
- MSP的采用是病原体检测的独立预测因素 (OR=2.430,P=0.030).
- 培养阳性的最佳样本类型包括突液,伪囊和接口膜. 对于部PJI,大腿部是最佳的;对于膝盖PJI,骨间区域是最佳的.
结论:
- MSP有效地提高了PJI诊断的微生物产量,而不会增加污染率.
- 突液,接口膜和伪囊被确定为术内培养的最佳样本类型.
- 在PJI病例中,特定的解剖部位,部为部,骨间区域为膝盖,在PJI病例中产生优异的培养阳性.
