自发早产24周后测量宫长度的预测值:系统审查和元分析
Ka Wang Cheung1, Tiffany Sin-Tung Au1, Tin Yan Phoebe Chao1
1Department of Obstetrics and Gynaecology, Queen Mary Hospital, the University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
在怀孕24周后,自发早产 (SPTB) 的妇女的阴道过渡性宫长度 (TVCL) 较短. 25.5mm的TVCL可以帮助识别有SPTB风险的女性.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿的医学
- 产科和妇科 产科和妇科
- 生殖健康 生殖健康
背景情况:
- 自发早产 (SPTB) 是新生儿发病率和死亡率的主要原因.
- 经阴道子宫长度 (TVCL) 测量是早产的已知预测指标,但其在无症状妇女中的实用性需要进一步调查.
- 了解SPTB和预产期分娩之间的TVCL差异对于改善预测模型至关重要.
研究的目的:
- 为了比较经过阴道的宫长度 (TVCL) 在经历自发早产 (SPTB) 和24周怀孕后分娩的妇女之间.
- 评估第三季度TVCL的预测准确性,以识别患有SPTB风险的无症状妇女.
主要方法:
- 在PubMed,MEDLINE和Cochrane图书馆进行系统的文献搜索,截至2025年6月.
- 包含报告SPTB无症状妇女的TVCL的队列或横截面研究和到期分娩.
- 使用随机效应模型对TVCL差异和预测准确性的元分析;执行子组分析.
主要成果:
- 包含26776例怀孕的16项研究符合纳入标准.
- 与24-28周和27-32周妊娠期的产后分娩组相比,SPTB妇女的TVCL显著较短 (p<0.001).
- 在24周后,TVCL切断值为25.5-26.0mm显示了SPTB的高预测准确性 (灵敏度0.74,特异性0.92).
结论:
- 与24周怀孕后的产期相比,SPTB妇女观察到显著较短的TVCL.
- 在怀孕24至32周之间,TVCL的切断值为25.5mm,是识别有SPTB风险的女性的潜在工具.
- 这些发现支持使用TVCL进行无症状怀孕的风险评估.
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