一个新的程序特定的评估工具优于技术技能的客观结构化评估在评估骨科技术技能:一个尸体模拟验证研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医学教育评估评估 医学教育评估
• 手术技能的评估和评估.

背景情况:

• 基于能力的医学教育需要强大的评估工具.
• 评估远半径骨折固定技术性能对于外科训练至关重要.
• 我们比较了技术技能的目标结构化评估 (OSATS) 和一种特定程序的工具,即技术专业知识的远半径断裂评估 (DRF-RATE).

研究的目的:

• 为了比较OSATS和DRF-RATE的有效性证据和心理测量性能,以评估远半径骨折 (DRF) 的飞行锁定板 (VLP) 固定.
• 为了确定哪个评估工具在这个特定的程序中提供了更准确和可靠的外科技术技能评估.

主要方法:

• 骨科住院医生和经验丰富的外科医生在尸体DRF模型上进行了标准化的VLP固定.
• 匿名视频记录被盲目的外科医生使用OSATS或DRF-RATE进行评估.
• 根据梅西克当代有效性框架收集了有效性证据.

主要成果:

• 无论是OSATS还是DRF-RATE,都显示出良好的内部一致性.
• 与OSATS (r = 0.59-0.69) 相比,DRF-RATE显示出更高的评分器间可靠性 (r = 0.78).
• 与OSATS相比,DRF-RATE在新手和经验丰富的外科医生之间显示出更强烈的歧视 (p < 0.001) 和较低的错误分类率 (11% - 13%) (p = 0.02; 21% - 40%).

结论:

• DRF-RATE提供了比修改后的OSATS更强大和更全面的有效性证据来评估DRF固定.
• DRF-RATE提供了更好的可靠性,区分和分类准确性,使其成为评估外科手术性能的优势.
• DRF-RATE的详细和结构化性质支持外科医生学习VLP固定的高质量形成性反.