足够的孤立的血管化支柱体自由片为儿科间下肢重建
Laura Saenz1,2, Karen W Wong3,4, Kristen M Davidge3,4
1Division of Orthopaedic Surgery, The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada.
在儿科肉瘤患者中,隔离的血管化自由骨移植 (VFFG) 显示出比复合性全移植/VFFG重建更少的并发症和更快的骨愈合. 这种活骨选择提供了耐用性,并改善了间隙缺陷的结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 骨的重建 骨的重建
背景情况:
- 血管化自由骨移植 (VFFG) 是对儿科肉瘤缺陷的活骨选择,但其机械充分性仍有争议.
- 复合性全体移植/VFFG (Capanna) 的并发症率很高.
- 由于对机械充足性的担忧,孤立的VFFG未得到充分利用.
研究的目的:
- 为了在儿科肉瘤患者中比较复合合种/VFFG和孤立的VFFG重建之间的并发症.
- 评估不同类型的移植的骨愈合和机械结果.
主要方法:
- 32名患有大腿或小腿肉瘤的儿科患者的回顾性比较.
- 两个组:全移植 + VFFG (Capanna) (n=9) 和孤立的 VFFG (n=23).
- 进行了描述性和推断性的统计分析.
主要成果:
- 在年龄,性别,诊断,重建时间或随访时间方面没有显著差异.
- 整体移植/VFFG组的并发症和意外手术 (平均2.9) 比孤立的VFFG组 (平均1.6) 多得多.
- 在最终随访时,全骨巩固率为全移植/VFFG的46%,而单独的VFFG为96% (p=0.002).
- 移植骨折和硬件故障在各组之间是相似的,这表明机械等价性.
结论:
- 孤立的单桶VFFG重建在结构上是健全的.
- 与复合全移植/VFFG相比,孤立的VFFG的并发症较少,结合速度更快.
- 隔离的VFFG是一种可行且潜在的优越选择,用于小儿肉瘤切除后的间隙缺陷.
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