肝移植后低温氧化机器输液对胆汁成分的影响 - - 随机对照试验的结果

科学领域:

• 肝病学和移植的研究
• 器官保存和输血是器官的保护和输血.

背景情况:

• 胆酸 (BA) 毒性有助于肝移植 (LT) 肝损伤.
• 低温氧化机器输液 (HOPE) 用于改善结果,但其对胆汁成分的影响尚不清楚.
• 有限的人类数据存在于HOPE在LT的保护机制.

研究的目的:

• 为了研究HOPE对肝移植中的胆汁成分和胆汁酸水平的影响.
• 探索希望在LT的保护作用的潜在机制.

主要方法:

• 一个多中心随机受控试验 (NCT03124641) 涉及26名接受扩展标准供体 (ECD) 全移植的患者.
• 静态冷藏 (SCS) 与末端缺血病希望的比较.
• 胆汁,血液和肝脏组织的分析,使用质谱和胆汁载体表达的评估.

主要成果:

• 血清和胆道疏水性BA与缺血-再输液损伤 (IRI) 严重程度相关,并在LT后降低.
• 与SCS.相比,HOPE治疗在手术后的第三天导致胆汁BA和脂胆水平更高.
• 希望降低了胆道BA与酸丁胆的比率和肝脏内BA积累.

结论:

• 在ECD-DBD全移植的LT之后,HOPE治疗对胆汁成分产生了积极的影响.
• 对BA毒性的保护是HOPE有益作用的一个潜在的新机制.
• 希望可能代表一个策略,以减轻BA的毒性和改善LT的结果.