变形外形外围注射类固醇的临床实用性:系统性审查和元分析,研究有利的外科结果的预测因素

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 神经外科 神经外科
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 变形外皮类固醇注射 (TFESI) 是一种常见的治疗脊柱疼痛的程序.
• 确定TFESI成功的预测因素对于优化患者选择和治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 系统地审查和对现有数据进行元分析,以确定有效的跨甲状腺外周类固醇注射 (TFESI) 结果的预测指标.
• 确定影响TFESI成功率的临床,放射和程序因素.

主要方法:

• 系统审查和元分析遵循PRISMA和Cochrane指南.
• 在多个数据库中搜索过去20年发表的研究,其中包括30项符合条件的研究.
• 对56个预后因素进行了数据提取,质量评估,随机效应比例元分析和偏差风险分析.

主要成果:

• 对于TFESI结果的积极预测因素包括年轻的患者年龄,较短的症状持续时间,较低的BMI和没有先前的脊椎手术.
• 像特定的磁盘位,低级神经根压缩和某些对比模式等成像标记物表明改善了结果.
• 负面预测因素包括解剖学变异,面部热带和严重的中心狭窄;电诊断结果和程序准确性也会影响结果.

结论:

• 几个因素显著影响腰部外侧外围注射类固醇注射程序的成功率.
• 症状持续时间较短,没有先前的手术,以及特定的MRI发现是成功TFESI的可靠预测因素.
• 人口因素显示结果不一致,突显了预测TFESI结果的复杂性.