立体性身体放射疗法与软组织和骨肉瘤肺转移的转移切除术 - - 一项分析安全性和有效性的系统性审查
Lena Kretzschmar1, Maksym Fritsak1,2, Philip Heesen1,2,3
1Department of Radiation Oncology, University Hospital Zurich and University of Zurich, Zurich, Switzerland.
立体体辐射疗法 (SBRT) 和手术在肉瘤患者的肺转移中提供了类似的结果. SBRT显示出更好的安全性,这表明个性化治疗决策至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 肺转移 (PM) 影响约30%的肉瘤患者治疗后.
- 微粒的存在与预后不佳有关.
- 手术和立体体辐射疗法 (SBRT) 是PM的局部治疗选择,但相对数据很少.
研究的目的:
- 系统地审查和比较瘤结局和手术毒性与肉瘤衍生的PM的SBRT.
- 评估PM的除性局部疗法的疗效和安全性.
主要方法:
- 按照PRISMA的指导方针进行了对Medline和参考清单的系统审查.
- 包括到2025年5月13日发表的研究,重点关注通过手术或SBRT治疗的肉瘤-PM.
- 评估的结果包括局部控制 (LC),无进展生存 (PFS),无疾病生存 (DFS),总生存 (OS) 和毒性.
主要成果:
- 分析了58项涉及4787名患者的回顾性研究.
- 当地对照率相似:手术 (89.6%) (2项研究) 与SBRT (87.8%) (15项研究) 在3年内.
- 五年整体存活率没有显著差异:SBRT的31.6%,手术的37.8%. 与手术 (偶尔发生4-5级事件) 相比,SBRT表现出更有利的毒性概况 (≤CTCAE等级3).
结论:
- SBRT和手术为PM肉瘤提供了可比的瘤结局.
- SBRT具有更有利的毒性概况.
- 建议由多学科团队进行个性化治疗选择,需要进行前性试验来证实研究结果.
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