风险分析指数在预测甲状腺切除和副甲状腺切除术的结果方面优于修改过的脆弱性指数
Akshay Warrier1,2, Sruthi Ranganathan2,3, Deondra Montgomery2,4
1Department of Otolaryngology, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey, USA.
风险分析指数 (RAI) 和修改脆弱指数-5 (mFI-5) 均预测甲状腺切除术和副甲状腺切除术患者的不良结果. 在预测并发症和死亡率方面,RAI显示出卓越的准确性,这表明它可能是一个更好的临床工具.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 人口老龄化增加了接受甲状腺切除术和副甲状腺切除术的患者的风险.
- 准确的患者脆弱性评估对于预测不良术后结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较风险分析指数 (RAI) 与5因素修改的脆弱性指数 (mFI-5) 的预测效用,用于在接受甲状腺切除术或副甲状腺切除术的患者的不良结果.
主要方法:
- 使用2005-2020年NSQIP数据集进行的回顾性队列研究.
- 计算了RAI和mFI-5分数,将患者分为脆弱类别.
- 使用单变量,多变量分析和ROC曲线来比较歧视能力.
主要成果:
- 无论是RAI还是mFI-5,都显著预测了死亡率,延长住院时间 (eLOS),非家庭出院和克拉维恩-丁多 (CD) 并发症.
- 与mFI-5相比,RAI在死亡率,eLOS,非家庭出院,CD II,CD IIIb,CD IV和器官/空间感染方面显示出明显优异的歧视.
结论:
- RAI和mFI-5都是甲状腺切除术/副甲状腺切除术中不良事件的显著预测因素.
- RAI对术后发病率表现出优越的预测性歧视,可能成为更有效的临床工具.
- RAI可能会增强术后决策,患者咨询,以及对高风险个体的资源分配.
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