在初级保健机构使用行为健康顾问准慢性疼痛:实施慢性疼痛简要认知行为疗法的试点研究

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 行为医学是一种行为医学.
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 慢性疼痛严重影响军人,退休人员及其家属.
• 非药物治疗的疼痛管理选择在军事卫生系统 (MHS) 的初级保健机构内是有限的.
• 综合行为健康模型为提供可访问的疼痛干预提供了潜在的解决方案.

研究的目的:

• 评估由行为健康顾问 (BHC) 在MHS初级保健诊所提供的慢性疼痛简短认知行为疗法 (BCBT-CP) 的可行性和结果.
• 评估BCBT-CP在改善军人群体疼痛强度,干扰和整体福祉方面的有效性.
• 确定BHCs在常规护理中实施标准化,模块化疼痛干预措施的潜力.

主要方法:

• 一项前性,观察性实用试点研究,涉及44名国防部受益者患有慢性疼痛 (≥12周).
• 参与者接受BCBT-CP作为常规护理的一部分,由初级保健行为健康模型中的综合性BCC提供.
• 通过招生和预约出席来评估可行性;通过国防和退伍军人疼痛评级表 (DVPRS) 和疼痛,生活快乐和一般活动 (PEG-3) 尺度在基线,治疗期间以及3个月和6个月的随访时测量结果.

主要成果:

• 高可行性被证明,在45名接近的患者中,有44名患者注册并参加了3次约会的中位数.
• 在DVPRS疼痛强度 (p < .001) 和干扰活动,睡眠和压力的显著改善.
• 皮格尺度也显示显著改善 (p < .05),表明更好的疼痛管理和功能.
• 在行为健康测量 (BHM-20) 上没有发现显著变化.

结论:

• 在MHS初级保健中通过BHC实施BCBT-CP是可行的,并导致慢性疼痛结果的短期显著改善.
• 这项干预表明,它有望在军事医疗环境中加强非药物治疗的疼痛管理.
• 建议进行更大规模的试验,以证实这些发现,并探索通过时间维持治疗效益的策略.