通过膜空间传播预测表皮生长因子受体突变的病理阶段IA肺腺癌的复发
Aritoshi Hattori1, Takeshi Matsunaga1, Mariko Fukui1
1Department of General Thoracic Surgery, Juntendo University School of Medicine, Tokyo, Japan.
通过膜空间传播 (STAS) 预测EGFR突变肺腺癌的癌症复发. 阳性STAS患者的复发率更高,突出了其预后意义.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 以表皮生长因子受体 (EGFR) 突变的肺腺癌代表了非小细胞肺癌的重要亚组.
- 术后复发的准确预测对于管理病理阶段IA疾病至关重要.
- 识别新的预后标记可以改善患者分层和治疗策略.
研究的目的:
- 评估膜空间传播 (STAS) 在预测癌症复发中的预后意义.
- 评估STAS与EGFR突变性病理阶段IA肺腺癌的瘤结果之间的关联.
- 确定STAS是否是该患者队列中复发的独立预测因素.
主要方法:
- 对856名手术切除病理阶段IAEGFR突变肺腺癌患者 (2011-2020年) 的回顾性分析.
- 评估STAS存在及其与临床病理特征的相关性.
- 通过Fine-Gray测试和通过Kaplan-Meier和log-rank测试进行生存分析,估计复发的累积发病率 (CIR).
主要成果:
- 在8.2%的患者中发现了STAS,与较大的瘤大小,淋巴血管入侵和非白血病模式有关.
- 阳性STAS患者的整体,局部区域和远程复发率显著更高 (18.6%与5.7%,P<.001).
- 多变量分析证实STAS是复发的独立预测因子,综合因素进一步提高了预测准确度.
结论:
- 通过膜空间传播 (STAS) 是预测术后癌症复发的重要独立风险因素.
- STAS的存在,以及瘤大小和淋巴血管入侵,提高了EGFR突变肺腺癌复发的预测.
- 应将STAS评估纳入病态阶段IA肺腺癌的风险评估.
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