早期捐赠者来源的无细胞DNA的提升与移植后未来拒绝和移植功能障碍的风险增加有关

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 移植免疫学 移植免疫学
• 分子诊断学 分子诊断学

背景情况:

• 捐赠者衍生的无细胞DNA (dd-cfDNA) 是移植损伤的生物标志物.
• 在移植接受者 (KTRs) 中早期dd-cfDNA升高的长期影响尚不清楚.

研究的目的:

• 研究早期dd-cfDNA水平与KTRs的长期结果之间的关联.
• 为了确定dd-cfDNA监测是否提供了超越传统方法的预后价值.

主要方法:

• 从2019年2月到2022年3月,对255个KTR进行了回顾性分析.
• 在移植后90天内根据最高dd-cfDNA水平 (<0.5%,0.5%,1%,≥1%) 划分成各组.
• 在2年内监测移植功能障碍,de novo捐赠者特异抗体,排斥,死亡和移植失败.

主要成果:

• 较高的dd-cfDNA水平 (≥0.5%) 与明显较低的排斥自由度相关 (P=0.001).
• 与较高的dd-cfDNA水平 (P=0.122) 观察到较低的无移植功能趋势.
• 排斥的危险比率随着dd-cfDNA水平的增加而显著增加 (HR=2.12,P=0.01).

结论:

• 在KTR中早期的dd-cfDNA升高与排斥风险增加和移植功能低下相关.
• dd-cfDNA监测可以提供预后见解,补充活检发现.
• 通过dd-cfDNA监测识别高风险患者可以指导更密切的患者管理.