[在CAR-T之后移植还是不移植:这是一个问题!]

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 卡尔-T细胞疗法改变了复发/耐药B细胞急性淋巴细胞白血病 (ALL-R/R) 的结果.
• 晚期并发症的管理和随后的异构移植的作用仍然是积极临床讨论的领域.
• 外骨髓性复发在ALL-R/R治疗方案中是一个重大挑战.

研究的目的:

• 报告在ALL-R/R.R.患者中布雷克苏细胞治疗的成功案例.
• 为了说明血液学毒性和巩固后CAR-T疗法的保守管理策略.
• 讨论CAR-T疗法和异种移植的治疗序列.

主要方法:

• 一名患有ALL-B R/R的年轻女性经历了异构体移植和二线免疫治疗后的异构体复发.
• 用布雷克苏-塞尔进行治疗.
• 采取了保守的方法,推迟了第二次异构移植,以管理严重的血液毒性并巩固缓解.

主要成果:

• 布雷克苏塞尔诱导了患者的完全缓解.
• 完全缓解持续,并在一年的随访中得到证实.
• 长期严重的血液毒性被保守地管理,允许缓解巩固.

结论:

• 布雷克苏-塞尔可以成为复发/耐药B细胞急性淋巴细胞白血病的高度有效的治疗选择,包括外骨髓性复发病例.
• 保守的管理策略,包括延迟的第二次异构移植,可以成功地巩固缓解和管理毒性.
• 这一案例强调了CAR-T细胞治疗在挑战ALL-R/R场景方面的潜力,并为治疗测序的决定提供了信息.