综合形态现象特征的概况和功能性 mitrale 排泄的结果
Cheng-Wei Lien1, Wei-Jyun Wang2, Kuan-Yu Lai2
1Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital, Hsin-Chu Branch, Hsin-Chu, Taiwan.
这项研究将功能性心肌吐 (FMR) 分为三个表型:心室对称 (VFMRst),心室不对称 (VFMRat) 和心房 (AFMR). 虽然表型表现出不同的特征,但调整后的死亡率结果相似,但 LASr,A4C-LVLS 和 DBP 等特定措施有助于风险分层.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 目前的指导方针缺乏功能性腹反 (FMR) 的表型分类.
- 了解FMR形态对于风险分层和治疗至关重要.
研究的目的:
- 将FMR分为三种不同的形态表型:心室功能性心肌排泄与对称绑定 (VFMRst),心室功能性心肌排泄与不对称绑定 (VFMRat) 和心房功能性心肌排泄 (AFMR).
- 确定患有FMR的患者死亡率的决定因素.
主要方法:
- 包括两个三级中心的699名至少中度严重的FMR患者.
- 根据心声学特征将FMR分为VFMRst,VFMRat和AFMR.
- 评估心血管死亡和死亡等效 (LVAD植入或心脏移植) 作为主要复合终点.
主要成果:
- 最常见的表型是VFMRst (54%).
- 在VFMRst,VFMRat和AFMR亚型之间观察到明显的形态差异.
- 五年无事件生存率因表型而异,但调整后的结果相似.
- 低透静血压 (DBP),左心室储压力 (LASr) 和顶四腔视图左心室纵向压力 (A4C-LVLS) 独立预测死亡率.
结论:
- 与非对称绑定 (VFMRat) 的心室功能性 mitra 反显示出比VFMRst.更多不成比例的特征.
- 与后部 mitra 门 (MV) 阻碍的心房功能性 mitra 吐 (AFMR) 可能表明疾病已晚.
- 仅仅形态现象型并没有显著影响调整后的结果.
- LASr,A4C-LVLS和DBP是FMR患者风险分层的有价值工具.
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