在接受选择性结直肠手术的低风险患者中,以目标为导向的液体疗法和周围外围止痛:从回顾性前性队列研究中获得的短期临床结果
Agathi Karakosta1, Evangelia Kaminioti2, Maria Riga2
1Department of Anesthesiology, University Hospital of Ioannina, Faculty of Medicine, University of Ioannina, Ioannina, GRC.
将目标导向液体疗法 (GDFT) 与外周止痛疗法相结合可能会缩短结直肠手术患者的住院时间. 这种方法支持手术后增强恢复 (ERAS) 协议,以优化患者的治疗结果.
科学领域:
- 麻醉学和外科手术期间的医学.
- 手术结果研究研究.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 外科手术后增强恢复 (ERAS) 协议突出了重大腹部手术的术后流体管理.
- 优化流体治疗和止痛药对于患者的康复和减少住院时间至关重要.
研究的目的:
- 评估胸部外围麻醉对接受开放选择性结肠直肠手术的低风险患者住院时间的影响.
- 为了比较目标导向流体治疗 (GDFT) 与外周止痛治疗和没有外周止痛治疗与常规流体治疗 (CFT) 之间的结果.
主要方法:
- 一项回顾前性单中心队列研究包括接受开放选择性结直肠手术的低风险 (ASA I-II) 患者.
- 患者被分配到GDFT与静脉注射止痛或GDFT与外周止痛 (GDFT/ED).
- 后续审查包括使用CFT管理的患者,有或没有外周止痛 (CFT/ED).
主要成果:
- 与CFT组相比,GDFT/ED组的住院时间明显较短 (p=0.048).
- 在接受GDFT治疗的患者中,手术内液体总量显著降低 (p=0.006).
- 胃肠道恢复没有显著的差异,尽管在CFT群体中,大肠病更频繁.
结论:
- 结合GDFT与胸腔外围止痛疗法,在低风险结直肠手术患者中显示出更短住院时间的趋势.
- 这些发现支持在ERAS协议中整合个性化流体优化和有效止痛.
- 这项研究表明,即使在低风险患者使用这些先进的外科手术期间策略也会带来好处.
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